一直很不想去回想這件事,那段人生得黑暗期。
但事情發生當下上網查了很多資料,得到很多人的幫助。因此決定還是把這件事寫出來,讓有需要的媽媽們參考。
因為是第一胎的關係,每一項產檢項目不管是健保還是自費我都有去做。
下面是婦產科給的自費檢查項目清單,費用也有清楚的標在上面,必須說真的不便宜,但為了小孩子的健康覺得這種錢不能省。
檢查的方式都是透過母血來檢驗,簡單說只要抽血就好了。
SMA/ X脆折症及子癲癇症都順利過關。16週要做的唐氏症篩檢我也是毫不遲疑就打算自費做四指標。
何謂唐氏症?
人類有23對染色體,包括22對染色體及一對性染色體(決定性別),染色體數目的多或少可能都會造成胎兒的異常、早期的流產或胚胎萎縮自然淘汰,而唐氏症就是『第21對』染色體多一條,唐氏兒的共同特徵:皮膚缺乏彈性而過厚、面扁而鼻細,也有人稱之為蒙古症。唐氏症患者常併發智能障礙與多重先天性疾病與缺陷,包括:智能不足、先天性心臟病、腸胃道異常、免疫機能低下、視力與聽力的缺陷、以及骨骼發育異常。唐氏症是最常見的染色體異常,新生兒發生率約1/600~1/800。
第二孕期(15~20週) 最佳篩檢週數:16~18週 |
二指標母血AFP+β-hCG | 50~65% |
四指標母血AFP+β-Hcg+uE3+lnhibinA | 70~86% |
事情大概是這樣的,去年6/6去產檢的時候發現唐氏症母血篩檢沒有過,但報告早在5/13就已經出來了。
診所疏忽沒打電話通知拖到產檢當天才知道,我跟老公完全傻眼,然後因為已經懷孕二十週了不能再拖了要立刻做羊膜穿刺,於是就排了隔天早上到診所手術。
報告要等兩個禮拜才會出來,那中間的等待根本每天都是折磨,每天都是不停地掉眼淚。
唐氏症篩檢的結果如何詮釋
唐氏症篩檢是一種風險性的評估,而非診斷的結果。如果篩檢的風險機率值高於1/270,稱之為陽性結果(表示高風險群),不意味胎兒有問題,需進一步做診斷性檢查(實施絨毛取樣數或羊膜穿刺術)才能確定異常與否,準確性高於99%。
高齡產婦就是大家最熟知的,34歲以上的孕婦建議做羊膜穿刺,因為呢,34歲的孕婦懷唐氏症胎兒的機率就是1/270左右,而年紀愈大,懷唐氏症的機會也就愈大。
檢測出來的結果是1:79,意思是比34歲以上的孕婦的機率還要高上許多。
在醫生面前我強裝鎮定聽著羊膜穿刺的注意事項,但手早就在發抖,抓著大腿拼命忍耐,出了診間後止不住淚水,馬上抱著老公大哭。
看著候診座位上的好多準媽媽們,都是帶著喜悅,頓時覺得更加痛苦。
寶寶已經20週了,許多嬰兒用品也都採買好了,我不知道如果失去他的話之後的日子會變成什麼樣子。
羊膜穿刺。
因為是緊急狀況,所以醫生直接幫我掛隔天的第一號。
躺上手術台沒有緊張,只有擔心小孩的心情。
現在做羊膜穿刺其實很安全,雖然說是侵入性的檢查,但都會搭配超音波儀器所以不用擔心會刺到寶寶。
但其實還是有一定的風險,如流產、感染等,所以一開始老公反對,想要做非侵入性染色體篩檢(NIPS)。
但NIPS還是透過母血為樣本,單論準確度還是羊穿比較高,因此我堅持做羊穿。
費用部分NIPS貴很多,記得當初診所報22000左右。羊穿相對便宜,而且母血篩檢高風險的話有健保部分補助,費用記得好像5000內。
痛的話大概就是比抽血再痛一點,沒辦法因為是要抽羊水,所以針頭比較粗一些。
取出來的羊水長這樣。
傷口很小,取出來的羊水量對寶寶也不會產生影響,但醫生還是叮嚀至少要臥床休息一天並多補充水分及蛋白質。
接下來就是漫長又折磨的等待,兩個禮拜後檢驗報告才會出來。
中間查了好多資料,都說即使是高風險,最終還是要看羊膜穿刺的結果判定。
6/24 報告結果出爐,染色體正常!!!!!
接到診所打來的電話整個人緊張到發抖,聽到護士說寶寶沒事檢查結果正常的時候崩潰激動大哭。
這兩個禮拜的擔心、焦慮、痛苦一次潰堤。
經過這一次嚇人又嚇己的事情後,
如果再有第二胎,我會毫不考慮地直接做羊穿,省去中間漫長又痛苦的等待。